（先生手作りの矯正前・矯正後の冊子プレゼント）お写真を作ったので、記念にどうぞ！おうちの方にも見せてください。この後どこか出かける？お荷物にならない？

大丈夫です。

（キレイになった歯並びを見せてもらいました）キレイになりましたね。

オフィスホワイトニングも3回したから割とツルッとしていますよね。うちのホワイトニングは、歯のコーティングの効果もあります。

歯並びもきれいになって、歯のホワイトニングもしたら、マスクを外したくなりますね。

そうですね、せっかくなので。

お友達に矯正しているの気付かれなかったんじゃない？

友達には矯正をしていると話していますが、会社の人は多分知らないと思います。

インビザラインでの矯正は「矯正をしている」って、気付かれないですよね・・・でも外食時にマウスピースを外す時はどうするのですか？

トイレに行って外して、専用のケースに入れています。外している時も見られていないので、気付かれることはないかなと。

素朴な疑問なんですけど、飲み物を飲むときはマウスピースを外しますか？

水やお茶の時は着けたままにしています。ジュースとかベタベタしそうな飲み物の時は外します。

お手入れはどうですか？

アライナー（マウスピース矯正装置）専用の泡の洗浄剤があります。あれはいいと思います、どれくらいの頻度で使ってました？

毎日ではないけど２～３日に1回とかです。ご飯以外の時はマウスピースをしているので、歯磨き時に一緒に洗います。

普段は水で流すお手入れくらいでOKです。泡の洗浄剤は、入れ歯洗浄剤よりも割とお手軽です。

水やお茶の時は着けたままにしています。ジュースとかベタベタしそうな飲み物の時は外します。

今は矯正が終わってリテーナー（矯正終了後に歯が後戻りしないようにつける保定装置）だと思いますが、1日何時間着けているのですか？

そうですね、アライナーをしていた時と同じくらいの時間着けています。

偉いです！「アライナー」と「リテーナー」は長さや厚みが若干違うんだけれど、どうかしら？

あまり気にならないです、1日くらいで慣れました。

リテーナーは、矯正した歯を後戻りしないようにするものなので、若干厚みがあり歯ぐきも被せるのでどうかな？と思ってましたが、よかったです。

矯正が終わってリテーナーになって、夜寝るときにも付けているんですか？無意識で外れたりしませんか？最初寝づらいとか・・・。

そんな簡単には取れないので寝ている時に取れたことはないですし、寝づらくなかったです。

ということは、１度着けたら装着感はないんですね？

そうですね、２～3分くらいで忘れちゃいます。

今、入っています？

入っています。

「さしすせそ」が舌っ足らずとかではないので、全然気が付かなったです。

リテーナーもしっかり使っていると慣れるので、ちゃんと喋れるようになれます。

リテーナーは、矯正後どれくらいの期間着けないといけないのですか？

リテーナーは最初の１年間くらいは、お食事とブラッシング以外、１日中使って頂きます。それ以降は夜間だけにしています。
実は、寝ている時は食いしばったり、歯ぎしりしたりしている方が多いので、「リテーナー」としての役目に加えて「歯ぎしり」による歯の摩耗も防止できます。
ずっと使って頂ければ、一生いい歯並びでいられますよ。

なるほど！小学校の時に矯正治療をしていたそうですが、今回もう一度矯正しようと思った理由をお聞かせください。

見た目が気になるのと、ご飯食べるときに前歯の間が開いていてお肉が噛み切れないのが「地味なストレス」でした。
（前歯の上と下が）開いている時の方が長いので「そういうものなのかな」と思っていたのですが、噛みあったら噛み切れるのでその方がいいです。

「地味なストレス」ですね。以前矯正をしたときは、噛み切れていた？

あんまり意識していなかったです、気づいたら戻っちゃっていたんです。

素朴な疑問パート2なんですが、小学校の時の矯正の思い出は？

小学校の時の矯正はワイヤーだったのですごく痛くて、給食でリンゴが出ると痛くて食べられなかったです。締めた日は1日痛くて、２～３日くらいは痛かったです。

今回はインビザラインで矯正したいと来院されたと聞いたのですが、どう知ったのですか？

芸能人の方がやっていたので。それと、ワイヤー矯正はやりたくなかったので、次やるならマウスピースだなと思っていました

どういう風に医院さんを選びましたか？

SNSに載っているような流行っているところは見たんですけれど、あまりにも安いところや派手なところとかは、ちょっと怖いかなと。

確かに派手な広告って「大丈夫かな？」と思いますよね。
通院はどのようにされてますか？また、池田歯科クリニックに決めた理由は？

通院は近いので徒歩です。決めた理由は、家から近いことと、矯正する前に一般治療で来てたことがあり、先生がキレイで優しくて明るいので、いい先生だなと思って。

ありがとうございます。（恐縮）

矯正時の通院のペースと、具体的に何をやっていたか教えてください。

2カ月に1回くらい土曜日に来ていました。噛み合わせを診てもらって、歯のクリーニングをしてもらいました。

当院は枚数がそれほど多くない場合は、マウスピースを全部お渡します。基本、患者さんに管理をお願いしています。

マウスピースはどれくらいの頻度で交換するのですか？

2週間に1回くらい換えます。歯がしっかり動いているなと思ったら、10日くらいで換えます。

歯が動いているかどうかを、自分で判断できるのですか？

はい、なんとなく。

それ聞きたかったんですよ。私は念のため2週間に1回って言っていたけど、しっかり使えれば10日で換えられます。3カ月で前歯が噛んできたものね。

その時の気持ちってどうでした？

思ったより早くてビックリしました。

ステーキ食べたいと思いました？

はい、お肉が一番食べたいと思いました。（笑）

確かに！オープンバイトの人はみんな感激してくれて「こうゆうものだったのですね！」とおっしゃる方が多いです。今まで噛めないことが当たり前なので、不便と気付いていないんですね。

マウスピースを換えるタイミングはどのように判断していましたか？

違和感がなくなって3日くらいしたらもうしっかり動いているんだろうなと。

ご飯食べているとき以外、ずっと着けてました？

はい。（先生談：インビザラインはサボっている時間が多いと歯の動きが止まっちゃうし、進み具合を毎回パソコンでチェック出来てしまいます。）

終わったマウスピースってどうすればいいんですか？

１週間ぐらいはとって置いておきます。

新しいアライナーにして合わなくなることもあるので、前のアライナーは一応取っておいてと話をしています。
それ以前のアライナーは、伸びているので取っておかなくていいです。
私もインビザラインで矯正治療をしたのですが、アライナーを換える時に間違えて捨てないようによく確かめて捨てていました。（笑）
番号はついているんですけどね、それでも心配で。

番号が付いているんですね！
矯正をして変わったことありますか？マスクをしている時分なので、周りの方はなかなか分かりづらいとは思うのですが。

1年ぶりに会う友達とかには、キレイになったとは言われます。

・・・・何よりです、本当にキレイになったから、私も嬉しいです。

矯正をするか迷っている人に、矯正治療を2回した先輩として伝えたいことはありますか？

（しばらく考える）矯正って２～３年掛かるからって悩む人多いと思うんですけど、終わってみたらあっという間です。
特に今はマスクをしているので、あまり気付かれない。
今29歳なんですけれど、この先の人生の方が長いので、2年くらいはあっという間です。毎日の食事のストレスもなくなるので、やったほうがいいと思います。

人生100年と思ったら、まだ3分の1ですもんね。

ちょうど矯正していた間はコロナがあって実家へ帰れませんでした。
去年のお盆に実家に帰ったとき、親に「歯ぎしりしなくなったね」って言われました。昔は歯ぎしりをしていたんですが・・・。

それって素晴らしい！
オープンバイトの状態で歯ぎしりをすると、奥歯のみに負担が掛かり、年とともにその歯がダメになることもあります
歯ぎしりって咬筋（こうきん：頬の下にある噛む筋肉）の力に関係するから、歯ぎしりがなくなるって早々ないんです。
歯ぎしりをしていて、リテーナーに穴があくことはありますが、その分歯が摩耗することは防げます。
リテーナーは作り変えられますが、歯が摩耗してしまったら元には戻せません。
歯ぎしりをする方は、夜間だけでもリテーナーをずっとすることをおすすめします。

歯ぎしり用のマウスピースって、インビザラインや保定装置と比べると厚いんですか？

インビザラインより硬いんですよ。お母様も「キレイになったね」って言ってくださった？

はい。

それは何より！！

先生がまるでお母さんみたいですね。（笑）見た目がキレイになったし、歯ぎしりもなくなったし、おばあちゃんになってからも自分の歯でいられる確率が圧倒的に高くなったし、一石三鳥ですね。

インビザラインの場合は、パソコンを見てアタッチメントを付けてという段取りなので、あまりお話しする機会はなかったんです。
ワイヤー矯正は、先生がワイヤーを曲げている間など患者さんが結構待たされるんです。
その時に話したりするけど、インビザラインは1回のチェアータイム（治療時間）は3～40分なんです。

ワイヤー矯正のチェアタイムは？

ワイヤーは1時間です。インビザラインもアタッチメント（歯を動かすために歯に直接つけるボッチのようなもの）を付けるときは時間が掛かりますが。

アタッチメントの数はどれくらい付けました？

結構付けました、奥の方と前の方に。ちなみにアタッチメントは気になりましたか？

最初は目立つかと思ったんですけど、だんだん見慣れてきて、誰からも指摘されませんでした。

アタッチメントの色は、何色なんですか？

患者さんの歯の色に合わせてレジン（歯科治療用のプラスチック）を充填するので、歯の色とほぼ同じ色です。

先生が作るのですか？

プレートが出来ていて、その中にレジンを入れて照射すればすぐ作れます。アタッチメントで力を集中させて動かしていくのです。

なるほど！インビザラインでやる時にはセファロのレントゲンは撮るんですか？

もちろん！普通の矯正と同じように、セファロの撮影をして分析します。

そこまで診てくれた上でのインビザラインなら安心です。（先生はリケジョなので分析も得意です⇒潤子先生のインタビューページへ

小学校の時のワイヤー矯正にやっていたこと覚えてますか？最後「ゴム使ってね（下記がワイヤー矯正のゴムを掛ける参照写真）」の繰り返しだったのでは？

※下記はインビザラインでのゴムを掛けた例です

オープンバイト（開咬：かいこう）の人は、ゴムの力で上の前歯と下の前歯を近づけていくので、それを患者さんがやってくれなかったら、前歯はいつになっても咬んできません・・・。

そうですね。

ゴムを付けると喋りづらくなりますよね。

喋るとゴムが引っ張られる力で、奥歯を上に持ち上げて、前歯は下がってくるので、咬合平面（ごうごうへいめん）が回転して前歯が噛んできます。
インビザラインはそういう力が一番かけやすいので、オープンバイトの方に向いている装置とも言えます。
この間撮ったレントゲンなんですけど・・・。

最初は前歯がこうだったんですが・・・奥歯を上に動かして、前歯を下げて。

ワイヤーでこの力を掛けようとすると、患者さんがゴムを掛けてくれないと絶対に動かないです。なので、小学校の時の矯正の先生には「ゴムを使って」とすごく言われたと思います。
もちろん、インビザラインでもアライナーの上からゴムを使うことはありますが、噛む力である程度、奥歯が沈んできます。
最初にお渡しした約20個のアライナー（矯正用マウスピース）に、そういった歯の移動が組み込まれています。
治療開始から終了までの歯の動きを考えて、アライナーをオーダーするので、知識と経験が必要になります。
ミリ単位で歯の移動をオーダーしますので、矯正医の腕が出る！非常に難しい装置です。
最初のアライナーを使い切った後、「上下の正中（真ん中の歯の位置）」を合わせるのに追加アライナーをオーダーしました。
出来上がりを待っている間、3回オフィスホワイトイングしました。
歯が白くなって、モチベーションも上がりましたよね！

ホワイトニングは自分でやりたいと思ったのですか？

はい、1回目のホワイトニングはあまり白く感じなかったのですが、2～3回目は変わりました。
鏡で歯を見るのが楽しくなりました。

いいですね・・・先生、ヨカッタですね！

本当によかったです。
ワイヤーとインビザライン、それぞれ歯のお手入れはどうでしたか？

インビザラインは、全然面倒くさくないですね。
ワイヤーは、歯磨きが大変でした。

それは何よりです！インビザラインは、得意な症例と難しい症例があるんです。
前歯が開いている開咬（かいこう：オープンバイト）は得意なんです。
今の歯並びをずっとキープするためには、夜間だけでもリテーナーをずっとやっているといいと思います。
私も夜寝るときはリテーナーを使っています。
なぜかというと、矯正を終えた患者さんが5年くらい転勤で地方に行ってて、帰ってきたときに本当にボロボロのリテーナーを持っていらしたけど、（歯が）全然動いてなかったんです。
夜だけでも使うといいんだなと分かったから、自分も使っています。
傷んできたら作り直して、できるだけ長く使ってもらえると嬉しいです。

費用的な事を聞きたいです。
矯正治療費は安くないのですが、お金に対してコストパフォーマンスをどのように感じていますか？

毎日のご飯がストレスなく食べられることを考えたら、お金が掛かってもいいかなと思います。
ご飯をちゃんと食べられる期間が、今までの人生より長い40年とか50年あるのですから。

美しさなどの見た目にプラス、お金に変えられない「健康」という価値が大事と考えていますか？

そうですね。母親から歯は大切にと言われましたね。

どんな人がインビザラインを希望しますか？

「インビザラインしかやりたくない」という人も結構います・・・当院では、10人中１人くらい。
遠くて通えないとか、人前で話をする人に希望する人が多いです。
基本インビザラインはやりたいという人で、こちらから強くは勧めません。難しい症例は、ワイヤーを勧めることが多いです。

池田歯科クリニックの矯正のスタンスとしてはどうなのでしょうか？

「患者さんのご希望が第一」です。しかし、インビザラインなどの矯正装置は、向き不向きがありますので、矯正期間、費用などをご相談した上で、最適な方法で矯正を始めるようにしています。